Rede von Rainer Schumann, Fraktionsvorsitzender der DAK-VRV, im Verwaltungsrat der DAK-Gesundheit am 19.06.2019
Sehr geehrte Damen und Herren,
sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
übernächste Woche beginnt die zweimonatige Sommerpause des Bundestages. Meine Vorredner haben sich umfassend mit aktuellen Gesetzesvorhaben
befasst und auch Grundsätzliches gesagt. Dem ist nichts hinzuzufügen. Gleichwohl gibt es weitere Themen, auch wenn sie nicht so
öffentlichkeitswirksam daherkommen. Aber es sind unsere Themen.
Wir stellen zuerst einmal mal die Frage: Wie geht unsere Gesellschaft mit alten, vereinsamten Mitbürgern um? Es gibt ein grassierendes Alleinsein,
andere sagen dazu Einsamkeits-Epidemie. Die Folgen sind u. a. Depressionen und Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.
Alleinlebende leiden im Mittel doppelt so häufig an seelischen Erkrankungen wie andere Menschen. Es betrifft auch Jugendliche,
wegen oder trotz Internet, das ist die Frage. Therapien sind aufwendig, sicher. Aber die Behandlungsdauer kann dadurch insgesamt
verkürzt und sogar eine Frühverrentung verhindert werden. Für uns als DAK-VRV ein wichtiges Thema, dass sich durch die Digitalisierung
vermutlich weiter verstärken wird. Also: Wer kümmert sich darum? Politiker fordern Gegenmaßnahmen. Dabei ist es bisher auch geblieben.
Wenn verschiedene Fachärzte unabhängig voneinander Medikamente verschreiben, kann es problematisch werden. Manche ältere Menschen,
besonders alleinstehende Männer, nehmen mehr als 20 Pillen täglich. Der Durchschnitt dieser Multimedikation liegt bei 9 Pillen täglich.
Den Überblick darüber könne und müsse der Hausarzt behalten, ggf. eine Apotheke, meint Prof. van den Akker von der Goethe-Universität in
Frankfurt. Ein digitaler Medikationsplan könnte auch helfen. Die paar Pillen zusätzlich sind nicht das Problem, sondern: 5 % aller
Krankenhauseinweisungen sind Folge nicht korrekter Medikamenteneinnahmen.
Andererseits sind in Deutschland manchmal selbst lebenswichtige Arzneimittel knapp. Die Diskussion hatten wir gerade beim Grippeimpfstoff.
Der Grund ist die wachsende Abhängigkeit der Hersteller von wenigen Produktionsstätten in China oder Indien. Ein Beispiel: Ibuprofen –
allen bekannt – wird von 30 Pharmafirmen angeboten. Hergestellt wird der eigentliche Wirkstoff weltweit von wenigen Firmen: zur Zeit
vier in Indien, zwei in China. Der Kostendruck hat die Produktion mehrheitlich in Billiglohnländer verlagert.
Schuld daran seien nach Ansicht der Pharmafirmen die ungeliebten Rabattverträge der gesetzlichen Krankenkassen. Im Ersatzkassenbereich
wird aber auch die Meinung vertreten, dass man durchaus bereit ist, höhere Preise zu zahlen, wenn eine Liefertreue gewährleistet sei.
Im Mai hat der Ärztetag von der Politik gefordert, einen „Sicherstellungsauftrag für die Medikamentenversorgung“ zu vergeben, die Wirkstoffproduktion
nach Europa zurückzuverlegen und das Qualitätsmanagement zu überprüfen.
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
vor gut zwei Jahren haben wir als DAK-VRV die Frage „Gesundheits-App – macht sie gesund?“ verneint. Diese Position hat sich nicht geändert.
Modern sind heute Fitness-Tracker, die u. a. Herzschlag und Kalorienverbrauch überwachen. Wir erlauben uns die Frage: Generieren sie falsche
Sicherheit oder verursachen sie Panik? Und kann der behandelnde Arzt diese überhaupt praktisch verarbeiten, wenn er sie nicht mit geringem
Aufwand in eine Patientenakte einfließen lassen kann? Ein „Digitales Versorgungs-Gesetz“ befindet sich derzeitig in der Ressort-Abstimmung.
Herr Storm hat dazu umfassend ausgeführt. Sei Zitat: „Dieses Gesetz stellt den Nutzen der Patienten konsequent in den Mittelpunkt.“
Die Gelegenheiten sind vielfältig: das falsche Knie wird operiert oder der Tupfer bleibt im Bauchraum zurück. Die Bundesärztekammer
hat vergangenen April von 1.858 Behandlungsfehlern in 2018 berichtet. Es wurden 1.500 Patienten geschädigt, 90 von ihnen sind gestorben.
Die Zahlen bewegen sich im unteren Promillebereich und sind rückläufig. Gleichwohl muss daran gearbeitet werden. Es hat sich aber offensichtlich
zum Positiven verändert, wie die Ärzteschaft mit dem Problem umgeht. „Warum Ärzte Fehler machen“ titelte Anfang April die Osnabrücker Zeitung.
Wir teilen die Antwort des Präsidenten der Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern. Ich zitiere: „Die über Jahrzehnte von der Politik geschaffenen
ökonomischen Rahmenbedingungen sind nicht auf maximale Patientensicherheit sondern auf maximale Effizienz und häufig auch auf maximalen Gewinn
ausgerichtet.“ Das beträfe nicht nur Klinikkonzerne sondern auch kommunale Einrichtungen. So weit, so nicht gut.
Mal sind es Steinchen, die nur ein wenig drücken, mal sind es aber auch dicke Brocken, die den weiteren Weg versperren. Nach außergewöhnlich
vielen Verhandlungsrunden wurde ein Tarifvertrag zur Neuausrichtung der Zentrale abgeschlossen. Die heute Beschäftigten und der reduzierte
Personalbedarf einer reorganisierten Zentrale waren in Einklang zu bringen. Bei dieser Reorganisation – sie trägt ihren Namen erstmalig zu Recht -
bleibt kaum ein Stein auf dem anderen. Bad Segeberg wurde als Standort für die DAK-Akademie definiert. Es wurde eine Dienststelle für
Unterstützungsleistungen in der Fläche und für Projekte gebildet. Das sind Beschäftigte, denen hoffentlich nur für absehbare Zeit - davon gehen
wir selbstverständlich aus -, keine adäquate Stelle zugewiesen werden kann. Bemerkenswert ist, dass offensichtlich alle Beteiligte ohne
Wenn und Aber mit diesem Tarifvertrag zufrieden sind. Insgesamt gesehen: Es wurden die Probleme angegangen, Umgehungslösungen waren nicht gefragt.
Gestatten sie eine abschließende Bemerkung, wie sich für uns die DAK-G darstellt. Die Kasse hat erfreulicherweise viele Themen
öffentlichkeitswirksam für sich besetzt. Ich führe mal beispielhaft 3 Themen auf:
- Sucht am Arbeitsplatz
- Nikotin- und Spielsucht
- 10 Jahre „bunt statt blau“
Das ist gut investierte Arbeit und mit den zu verschiedenen Themen durchgeführten Veranstaltungen sicherlich preiswerter,
als teure Anzeigen zu schalten. Da sagen wir als DAK-VRV: weiter so!
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
Rainer Schumann
